Лечение хронического пиелонефрита

Хроническим пиелонефритом называют воспалительное заболевание почек. В виду особенностей анатомии этим заболеванием чаще всего болеют женщины и девочки. Вообще хронический пиелонефрит считается самым распространенным заболеванием почек.

Течение хронического пиелонефрита обычно волнообразное. Так, могут отмечаться периоды ремиссии и периоды обострения заболевания. Что касается непосредственно воспаления в почечной ткани, то оно зачастую сохраняется на протяжении нескольких месяцев и даже лет.

Причины

Причиной развития данного заболевания обычно служит инфекция, проникающая в мочеполовые пути. В частности, к возбудителям заболевания относится кишечная палочка, стрептококк, стафилококк, энтерококк, синегнойная палочка, а также микробные ассоциации. Таким образом, хронический пиелонефрит зачастую вызывается обычными микроорганизмами, которые живут у нас в кишечнике. Эти микроорганизмы приобретают вредные свойства под действием неконтролируемого лечения антибиотиками. С этими бактериями обычно очень тяжело бороться. Дело в том, что они очень разнообразны и даже способны приспосабливаться к воздействию на них лекарственных препаратов.

Возбудители болезни могут попасть в организм различными путями. Так, например, возбудитель заболевания может проникнуть в организм через кровь из кариозного зуба, через воспаленный фурункул либо вследствие воспаления миндалин. У женщин возбудитель заболевания может попасть в организм через хронический очаг воспаления в матке. У мужчин инфекция может проникнуть через предстательную железу. Кроме того, возбудитель может попасть по мочеточнику из воспаленного мочевого пузыря.

Попадание возбудителей в почки, правда, не всегда приводит к развитию гнойно-воспалительного процесса. Ведь для того чтобы у микробов была возможность размножаться и мог развиваться пиелонефрит, нужно чтобы присутствовало несколько условий. В частности, должно присутствовать нарушение оттока мочи, лимфы и крови из почки. Также для развития болезни необходимо присутствие какого-либо предшествующего заболевания почек.

Некоторую роль в возникновении хронического пиелонефрита играют L-формы бактерий. Эти бактерии способны в течение достаточно продолжительного времени оставаться в организме. В почки они обычно попадают с кровью.

Симптомы

При хроническом пиелонефрите почки обычно уменьшаются в размерах. При этом их поверхность становится бугристой. В соединительной ткани отмечается проникновение лейкоцитов с поражением канальцев почек. На поздних этапах заболевания, почки обычно сморщиваются. В этот же период наступает интерстициальный некроз. При этом различные морфологические изменения развиваются от лоханки к корковому веществу.

Существует несколько форм хронического пиелонефрита. Это - латентная, анемическая, гипертоническая, азотемическая и рецидивирующая форма.

При латентной форме отмечаются незначительные клинические проявления болезни. В частности, могут появляться такие симптомы как общая слабость, выраженная головная боль, утомляемость, а также незначительное и непродолжительное повышение температуры тела.

При анемической форме болезни появляются такие симптомы как отдышка, слабость, бледность, повышенная утомляемость, а также боли в области сердца. При этом изменения в осадке мочи не наблюдается.

При гипертонической форме данного заболевания обычно проявляются симптомы артериальной гипертензии. В частности, к таким симптомам относится головная боль, нарушение сна, головокружение, колющие боли в области сердца, отдышка и нередкие скачки давления. При этом изменения в моче обычно слабо выражены и весьма непостоянны. Повышенное артериальное давление при пиелонефрите нередко носит злокачественный характер.

Что касается азотемической формы, то она является формой хронического пиелонефрита, который стал проявляться только при развитии симптоматики хронической печеночной недостаточности. К этой форме пиелонефрита относят также латентный пиелонефрит, который стал прогрессировать из-за того, что не был вовремя обнаружен.

При рецидивирующей форме пиелонефрита проявляется смена периодов ремиссии и обострения. При этом пациентов нередко беспокоят такие симптомы как озноб, боли в пояснице и повышение температуры. Кроме того, возникает учащенное мочеиспускание, иногда весьма болезненное.

На стадии обострения могут проявляться такие симптомы как головная боль, головокружение, боли в области сердца и нарушение зрения. Иногда у больного развивается анемический синдром.

Диагностика

Современные методы диагностики предоставляют возможность выявить пиелонефрит даже на ранних этапах развития. В частности, для диагностики больному назначают различные анализы мочи – это общий анализ мочи, анализ по Нечипоренко и анализ мочи на бактерии. Кроме того, в постановке диагноза может помочь рентген почек и УЗИ.

Самым необходимым методом диагностики является посев мочи на бактерии, который способен выявить конкурентного возбудителя воспаления. Правда, этот анализ обычно занимает довольно продолжительное время. Поэтому сначала пациенту назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые способны справляется с большинством микробов. Когда результаты посева будут известны, то врач сможет по результату подобрать лекарство точнее.

Лечение

Нередко с целью подавления смешанной флоры бактерий назначаются сразу несколько противомикробных препаратов. При этом нужно следить за тем, чтобы лекарство справлялось с инфекцией. Так, если через четыре дня анализы не улучшаются, а температура не снижается через два дня, то это значит, что подобранное лекарство не справляется с возбудителями. В этом случае нужно как можно скорее подобрать другой медицинский препарат.

Важно, чтобы антибиотики применялись строго в соответствии с инструкцией. К примеру, такие химические вещества как сульфаниламиды способны оседать в почках в виде камней. Поэтому для предотвращения вредного воздействия, лекарство на основе этих веществ нужно запивать минеральной водой или молоком. Другие препараты, например, такие как тетрациклин, нельзя завивать молоком. Такие антибактериальные средства как нитрофураны нужно запивать водой, чтобы предотвратить изжогу, тошноту и рвоту.

Кроме того, больному необходима щадящая диета. Помимо этого нужно избегать переохлаждения и простудных заболеваний. Если на фоне заболевания появились еще какие-то инфекционные патологии, они также требуют своевременного лечения.

Диета

Больным, которые находятся на лечении в условиях стационара, МирСовeтов рекомендует диету №7, которая характеризуется повышенным потреблением жидкости. Больным можно кушать овощи, ягоды, фрукты, а также продукты, богатые витаминами и калием.

Если лечение хронического пиелонефрита проводится в домашних условиях, то суточный рацион больных с нормальным артериальным давлением включает примерно 90-100 грамм белков, около 80-90 грамм жиров и 450 грамм углеводов. При этом общая калорийность пищи составляет примерно 3-3,2 тысячи килокалории. Суточная норма поваренной соли в этом случае составляет 8-10 грамм, а суточная норма жидкости составляет 2 литра. Пища принимается небольшими порциями 4-5 раз в день.

К разрешенным продуктам относят черствый хлеб, нежирное мясо и рыбу, вегетарианские супы. Из овощей можно картофель, морковь, свеклу, тыкву, томаты и кабачки. Можно также разнообразные крупы. Что касается яиц, то их можно готовить только всмятку. Из молочных продуктов разрешается свежий сыр, сливки, сливочное масло и сметана. Можно также подсолнечное масло. В ограниченном количестве можно чеснок, лук, укроп, хрен и петрушку. Можно добавлять в меню разнообразные ягоды, фрукты. Из напитков - кисели, компоты, некрепкий чай, а также овощные и фруктовые соки.

При этом запрещаются различные копчености, мясные и рыбные бульоны. Кроме того, строго следует ограничить себя в употреблении сладкого, пряностей, варенья, меда, повидла, джема.


14:29 07.12.2016



Отзывы и комментарии
Ваше имя (псевдоним):
Проверка на спам:

Введите символы с картинки:



Подготовка груди к кормлению

Подготовка груди к кормлению

Трещины на сосках появляются в первые дни кормления. Возникновение трещин возможно при плохой личной гигиене, повышенной сухости кожи, недостатке витаминов. Но чаще из-за неправильного прикладывания м...
Отчего у воробьёв тёмное пятно на груди? Разговор с дошкольником

Отчего у воробьёв тёмное пятно на груди? Разговор с ...

На автобусной остановке сидел щенок, лохматый барбосик в том возрасте, когда они все красивые. Мальчик лет пяти стоял перед ним и смотрел. Потом мы сели в маршрутку, мальчик оказался передо мной, на к...
Учим английский с нуля: за что взяться?

Учим английский с нуля: за что взяться?

Итак, решение принято — учим английский. Как? Где? Что для этого надо сделать и что нужно знать прежде, чем взяться за изучение английского языка? Об этом сегодня пойдет разговор. Во-первы...
Реальность или аллегория? Мастерская масок

Реальность или аллегория? Мастерская масок

Замусоренная, неухоженная комната, скорее, сарай. Стойка для инструмента, шкаф для масок, рабочий стол, рамка для расчесывания париков. На стене — еще одна маска. В правом углу на полу ...
Компания RVi расширяет линейку купольных камер

Компания RVi расширяет линейку купольных камер

Сейчас многие объекты невозможно представить без систем видеонаблюдения. Они позволяют не только контролировать соблюдение окружающими порядка, но и следить за работой персонала. С развитием современ...
Как получить двойное гражданство: как оформляют израильский паспорт

Как получить двойное гражданство: как оформляют изра...

Перед любым человеком двойное гражданство открывает множество разных возможностей. В особенности когда речь идет о выдаче израильского международного паспорта. Имея такой документ, вы можете без виз, ...
Познавательное

Диэнай. Медицина 22 века - уже сегодня

Сейчас у всех образованных людей на устах слово "нанотехнологии". Что такое нанотехнол...

Каким образом улучшить прием сигнала GSM?

1. Что такое сигнал GSM и зачем его усиливать? Принцип работы сотовой сети заключается в том, что м...

Как выбрать входную дверь

Если любого из нас спросить, для чего в нашем доме нужна входная дверь, думаю, ответы никого не удив...

Современный способ избавления от грязи

Всегда, когда дело касается грязезащиты помещений, налицо поиск наиболее подходящих для этого путей....

Почему малыш лжёт и как с этим бороться?

Что делать, если ребёнок вас обманывает? Безусловно, эти вопросы волнуют нас, взрослых. А ведь за де...

Охрана предприятий и организаций: выбор охранного

О выборе профессионалов охраны для своего бизнеса на каком то этапе начинают думать как руководители...

Bioshock 2

Что ожидать от игры Bioshock 2. Начну по порядку. Главным героем игры (приготовьтесь) является Big D...

Вкусные рецепты: Соус-хреновина с огоньком, Грибно

Соус-хреновина с огонькомПомидоры помыть,обсушить. Хрен и чеснок очистить,помыть,обсушить. У перца у...

Психологические версии: Измена – неизменная генети

Согласно открытиям генетики, причина супружеской неверности - стремление к наилучшему воспроизведени...

Какой сувенир сделать с ребенком к Пасхе? «Яйцо Фа

Герой замечательной книги Шмелева «Лето Господне» вспоминает свое детство как единство б...



О портале:

Наш портал является ресурсом, который включает в себя широкий список познавательных и увлекательных статей. Абсолютно каждый посетитель найдет для себя что-нибудь нужное. Современный дизайн дает возможность вам моментально находить актуальную информацию. Самые разнообразные тематические статьи дают возможность вам совершенствоваться в той или иной сфере. Быть более начитанным и грамотным. Современный дизайн сайта позволяет просматривать статьи на всех существующих планшетах. Теперь найти требуемую информацию стало просто.

Мы подобрали для вас полезные и увлекательные статьи. На нашем портале вы найдете ответы на интересующие вас вопросы. Стандартная система поиска позволяет вам стремительно отыскать нужную информацию. Адаптированный дизайн позволяет вам просматривать информацию на любых гаджетах. Отныне, поиск необходимой информации будет занимать у вас секунды.